Çocuğun osteomyelit: nedenleri, belirtileri, tedavisi

sağlık

Osteomyelitis bir enfeksiyonun neden olduğu bir hastalıktır. Kendini inflamasyon şeklinde gösterir. Bacaklar, uyluklar, humerus, omurga ve çene eklemleri daha sık etkilenir. Osteomiyelit, kemik iliğinde ve yumuşak dokuları çevreleyen pürülan nekrotik bir süreçtir. Genellikle, hastalık büyük hareketlilik, kavgalar, yaralanmalar, düşmeler nedeniyle erkeklerde (kızlardan 2 kat daha sık) ortaya çıkar.

Çocuklar neden osteomiyelit çok tehlikeli hastalıklara işaret eder?

Çocuklarda osteomiyelit (dışsal belirtilerin fotoğrafıBu yazıda görülen hastalıklar görülebilir) Tehlikeli hastalıklara işaret eder. Hastalık kemik iliğini etkiler. Enfeksiyon doğrudan kemiklerde yoğunlaşır ve dışarıdan neredeyse hiç görülmez. Bu nedenle, çocuklarda hastalığın erken dönemde teşhis edilmesi zordur çünkü semptomları ve hisleri doğru bir şekilde tanımlayamazlar. Çocuklarda akut osteomiyelit zamanla tedavi edilmezse, çocuğun iskeletinin deformitesi oluşabilir. Bu hastalık, özürlülüğe ve ciddi sonuçlara neden olabilir.

çocukta osteomiyelit

Osteomyelit formları

Osteomiyelit iki forma ayrılır. Birincisi özgündür. Bu, tüberküloz, sifiliz veya bruselloz sonrası bakterilerin neden olduğu sekonder bir hastalıktır. Ancak çocuklarda nadirdir. İkinci form nonspesifiktir. Bu pürülan kok ve mikroplar nedeniyle ortaya çıkar.

türleri

Bir çocukta osteomiyelit çeşitli tiplerde olabilir:

  • Hematojen. Kan dolaşımından kemik dokusuna nüfuz eden mikroorganizmalarla provoke edilir. Akut ve kronik bir form var. İkincisi, iltihabın dört aydan fazla sürmesidir. Kronik form iki alt türe ayrılmıştır. Açık bir semptom bulunmayan primer osteomiyelit. Ve ikincil - akut hematojen formun bir sonucu olarak.
  • Hematojen olmayan (aksi takdirde - eksojen veya travma sonrası). Yaralanmalar, kırıklar, ateşli silah yaralanmaları, kemik dokusunun iltihaplanması sonucu oluşur.
  • Odontojenik. Bu çene kemiklerinin iltihaplanmasıdır. Hastalık diş hastalıklarına bağlı olarak ortaya çıkar. Çocuklarda, çene dokuları sık kan damarları ile nüfuz edilir. Bu nedenle, inflamasyon büyük bir hızla yayılır. Ancak tedaviden sonra dokuların iyileşmesi daha az hızlı değildir. Bu tip osteomiyelit çoğunlukla üç ila on iki yaş arasındaki çocuklarda bulunur.
  • Pim. Bu bir tür eksojen osteomyelittir. Pürülan bir iltihap, onu çevreleyen yumuşak dokulardan kemiğe geçtiğinde ortaya çıkar.
    Çocuklarda osteomiyelit tedavisi

Osteomiyelit nedenleri

Çocuklarda osteomyelitin ana nedenleri pürülan enfeksiyonlar ve travmadır. Genellikle hastalık neden olur:

  • orta kulak iltihabı;
  • aşınmalar;
  • piyelonefrit;
  • impetigo;
  • yanıklar;
  • kırıklar;
  • yaralar.

Çok sayıda patojendeStaphylococcus aureus. Olguların yüzde sekseninde osteomiyelit bulunur. Çeşitli sopalarla (Pfeiffer, intestinal), salmonella ve streptococcus teşhisi konulan hastaların geriye kalan yirmi oranında. Akut odontojenik osteomiyelit çürüklerden etkilenen dişler nedeniyle başlar. Suçlu, pulpa ve periodontiyumda bulunan patojenik bir bakteriyel floradır.

Çocuk belirtilerinde osteomiyelit

Çocuklarda Osteomiyelit: Hastalığın belirtileri

Osteomiyelit ana belirtileri:

  • titreme;
  • uzuvların artriti;
  • lezyonların ödem ve kızarıklığı;
  • halsizlik ve uyuşukluk;
  • hızlı darbe;
  • kemiklerde artan ağrı;
  • yüksek lökositoz, pozitif kan kültürü ve lökopeni;
  • İlk değişikliklerin röntgen görüntüleri görülemez, daha sonra görünürler.

Osteomyelit belirtileri etkilenenlere bağlıdır.bir kemik bölgesi ve çocuğun yaşı. Yenidoğanlar sarkık, gergin, iştahsızlık çekiyorlar, yüksek ateşi var. Bazen kusma ve ishal vardır.

Çocuklarda osteomiyelit nedenleri

Bir çocuğu izlerseniz, bebeğin nasıl olduğunu görebilirsiniz.uzuvları korur (nesneye dokunmaz ve hareket etmemeye çalışır). Etkilenen bölge kırmızı olabilir, bazen şişme vardır. Birkaç gün içinde artarlar. Tedaviye zamanında başlamazsanız, o zaman pürülan metastazların çoğalması başlayacaktır.

Daha büyük çocuklar aynı semptomatolojiyi deneyimliyorlar, ama daha belirgin. Enflamasyon daha uzun süre gelişir ve kızarıklık ve şişlik, hastalığın başlamasından sadece bir hafta sonra görülebilir.

Odontojenik osteomyelit ile, pus, diş kanallarından ve diş etlerinden akar. Hastanın yanındaki dişler çok hareketlidir. başlar:

  • yüzün şişmesi;
  • cilt ve mukoza soluk;
  • sıcaklık yükselir;
  • üşüme ve genel halsizlik var;
  • bebekler nöbet geçirebilir;
  • kusma;
  • hazımsızlık.

Bunun nedeni vücudun güçlü zehirlenmesidir. Çocukta primer kronik osteomyelit, yağlanan semptomlarla kendini gösterir. Küçük ağrılar vardır, ancak açık bir lokalizasyonları yoktur.

Çocuk fotoğrafta osteomiyelit

İkincil kronik bir remisyon formu vealevlenmeler değişebilir (bazen yıllar). İlk durumda, çocuğun şikayetleri yoktur, ikinci durumda ağrı, palpasyon üzerine başlar ve sıcaklık yükselir. Fistüller irin serbest bırakılmasıyla açılabilir. Bu hastalık şekli ile karaciğer, kalp ve böbrekleri etkiler.

tanılama

Çocuklarda hematojen osteomiyelit gibi hastalığın teşhisi karmaşıktır. romatizma, pürülan artrit veya Ewing sarkoması ile karıştırılabilir, semptomatolojisi benzerdir. Bazen ilk belirtilerde malign bir enfeksiyon şüphesi vardır.

Tedavi yöntemleri

Çocuklarda osteomiyelit tedavisi, hastalığa neden olan mikroorganizmaları ve doğrudan etkilenen kemiği etkileyen yöntemleri kullanarak gerçekleştirilir:

  • immünoterapi;
  • Stafilokok antifagin, anatoksin, aşı ve bakteriyofaj, alerjene reaksiyon kaybı için cilde sokulur;
  • vitamin tedavisi;
  • antibiyotikler reçete edilir;
  • Kemik iliği, kökleri ve damarları üzerindeki baskı ortadan kaldırılır;
  • Sinirleri sıkıştıran patolojik oluşumlar kaldırılır;
  • etkilenen alan sabittir;
  • cerrahi operasyonlar, periost diseksiyonu ve iltihaplı kısmın kemikten ayrılması ile gerçekleştirilir;
  • irin çıkış akışı için drenaj kuruldu.
    Çocuklarda hematojen osteomiyelit

tedavi

Çocukta osteomyelit tedavisi ile başlarantibiyotikler. Enflamatuar süreci durdurmak için hastalığın erken aşamalarında önemlidir. Genel olarak penisilin içeren ilaçlar reçete edilir. Tedavinin seyri bir ila üç ay arasındadır. Aynı zamanda, ilaçlar pamukçuk için reçete edilir, çünkü vücudun mikroflorası antibiyotiklere bağlı olarak kırılır ve bu hastalık meydana gelebilir.

Bazen cerrahi müdahale gereklidir. Doktor apseyi açar, kanalları pustan temizler. Ameliyat sırasında lokal anestezi kullanılır. Odontojenik osteomyelit ile ana tedavi cerrahi bir işlemdir. Bu sırada hasta diş çıkarılır, apseler açılır, drenler boşaltılır. Tayin edilir:

  • parçalanma tedavisi;
  • kalsiyum içeren preparatlar;
  • antihistaminler;
  • antibiyotikler;
  • vitamin kompleksleri;
  • spesifik olmayan immünomodülatörler;
  • diyet (süt ve sebze yiyecekleri ve büyük miktarlarda su tüketimi).

Çocukta osteomiyelit tedavi edilmeye devam eder ve sonrasındahastane. Masaj ve fizyoterapi egzersizleri poliklinikte yapılmaktadır. Etkilenen bölgelerin sanitasyonu ve balneoterapi gerçekleştiriliyor. Çocuk yılda iki kez düzenli tedaviden geçmektedir. Bu dönemde duyarsızlaştırma, lazer, manyeto ve vitamin tedavisi gerçekleştirilir. İmmünomodülatörler kullanılır. Elektroforez ve antibiyotikler reçete edilir. Her altı ayda bir röntgen çekilir, daha sonra yılda üç kez kontrol edilir. Çocuk bir sanatoryum ve spa terapisine gönderilebilir.

çocuklarda akut osteomiyelit

önleme

Bu hastalığın gelişmesini önlemek için, ihtiyacınız var:

  • uyanıklık ve uyku doğru modunu gözlemlemek için;
  • Sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmak;
  • gergin olmamak;
  • doğru yer;
  • bağışıklığı güçlendirmek;
  • düzenli olarak fiziksel muayene yaptırır.

Her türlü rahatsızlıkla, kliniğe gitmeli ve kendi kendine ilaç kullanmamalısınız. Tüm hastalıkların yüzde sekseni erken bir aşamada tedavi edilebilir, asıl mesele zamanında teşhis edilmesidir.